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  • 2月 07 週五 201419:42
  • 澳洲之旅二部曲-TASMANIA生命驚奇

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  人生的際遇就像這次在澳洲TASMANIA一樣,一個貴人的指點將在人生中留下不同的驚奇,這次在TASMANIA看到大自然的乾淨與純樸,也實際見到許多課本中才聽過的動物,包括鴨嘴獸、企鵝、Tasmania Devil等澳洲特有動物,當然也意外看到宮崎駿魔女宅急便的卡通場景,其實這些行程都是來到這裡才一邊安排的,當初只因為一位同校學弟的建議,讓我開啟這段旅程。回顧我與那位學弟的結緣,當初我在光仁中學高中部,因為科展認識國中部的學弟Elic,那是我第一次見識到有人打字可以如此快速,還記得在他的引導之下,我買了人生中第一部數據機(當時上網是需要撥接連線的),分別多年之後,偶然因為聯合報的一則報導,讓我們再次重逢。
  人生中的貴人,從以前讀書至今,仔細想想也真的很多,當中有人完成我在竹東醫院時期的夢想,雖然現在夢想不復存在,但是有一位學長,至今我仍無法忘懷。記得第一次見面時,他就告訴我他是北醫的學長,我當時還相當意外,學長怎麼會這樣跟我打招呼,可是到了學長成為我的上司,我卻有種莫名的衝動,只要是學長想完成的事,我會全力以赴的去努力達成,與學長共事,是我人生中最累但是也最有成就感的時候,記得當時我每天都睡眠都睡不到四小時,每天都要仰賴多種方式提神,才能繼續工作與上課,也為了盡力完成學長交付的工作,我決定捨棄博士班的資格考,成為同屆之中最後參加博士班資格考的學生,現在想起來,我還是不後悔,就像我在大七畢業時,為了參與校友會聲援校長遴選不公的抗議,捨棄了國考,這些事情雖然讓人生中的某些正事耽擱,卻換得更多的無形資產。其實現在我還是不知道為何,我當時就是想要完成學長交付的使命,或許是我看到學長如此盡力提振竹東吧!
  我也不知道曾幾何時,開始遭受白色巨塔中的抹黑文化,從黑函事件到卸下主任職務,我只記得學長最後跟我耳提面命的幾句話,"其實柏文,你做事應該還要更謹慎",這點呼應了伙伴們的叮嚀。雖然如此,其實我的意志並沒有因此被擊倒,我知道還有很多地方需要我微薄的智慧,我還可以幫忙許多的人,所以當哪裡需要我,我還是願意繼續去努力的。
  Tasmania是個充滿生命驚奇的地方,如果不是人生中有這樣的起落,我也沒有機會在這邊和大家分享這些心路歷程,有些人他的志向明確,想要賺錢、想要當官,而我的志向卻是我想要去有人群的地方,那就是我努力的目標。人生浮沉就像古文中的"滾滾長江東逝水,浪花掏盡英雄。是非成敗轉頭空,...",說實話我還是好想念學長的諄諄教誨,如果哪天我離開竹東,我一定還是要去拜訪他。
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  • 1月 28 週二 201418:41
  • 澳洲之旅首部曲

澳洲袋鼠
  今天是在南澳的最後一個夜晚,雖然不是第一次獨自旅行,但是這次的心情特別不同,旅程中讓我回顧了許多精神科醫師成長過程的點滴,我自己或許就像是卡通裡的喬巴,有著藍色的鼻子,人形的身體,總之是個怪胎。
記得我在住院醫師訓練時,就是師長們眼中與眾不同的人,我心中常常有許多的為什麼,但是我也說不出所以然。直到我離開了台北松德大皇宮,到了竹東這絕非都市的的地方,我重新檢視究竟我想要做的是什麼?
  在我最無助時,出現了一位照顧我將近七年的人,那是我們醫院的社工(以下簡稱綽號芭樂),記得當時我跟主管單位說我想要做自殺防治,以前我對這塊接觸最多,當時還有人打電話跟芭樂說,那個蘇醫師是誰啊?跟我說他想做自殺防治,你們醫院通報都有問題了,還敢這樣跟我說。七年後,在我遇上小敏之後,我們團隊證明竹東確實可以做到比各縣市都優秀。
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  • 10月 31 週四 201316:21
  • 最多生日祝福與關心的一次

  昨天是36歲的生日,很多同事和朋友都送上了滿滿的祝福,尤其在卡片中陪我一起回憶過去七年,在竹東的點點滴滴,是我收到第一次收到生日禮物,也讓我哭了。從29歲隻身來到竹東,當年還很不習慣竹東沒有夜生活,多虧精神社工怡伶支持我,總是關心我有沒有吃飯。
  到了這幾年,竹東精神科快速成長茁壯,因為我秉持著一個信念,我們應該要做其他同業比較沒興趣的服務,開始酒癮戒治的服務,引進戒酒發泡錠,這幾年來應該服務了一兩百位病患吧!接著在衛生局討價還價數月後,開始執行藥癮戒治替代療法,起初我也是很害怕、很抗拒,記得竹東第一號美沙冬服藥病患,我生澀地問他的病史,到現在對於海洛因、安非他命、愷他命、搖頭丸、神仙水等有著更新的治療與見解,我很感謝所有來看診的病患,你們教導我很多我不懂得臨床用藥經驗。2009年偶然的機會開始接觸愛滋防治計畫,記得當年以為只要認真抽血篩檢,到後來有許多新的觀念看法,其中我相當感謝百齡和同志諮詢熱線,百齡給我許多的情緒支持,而同志諮詢熱線讓我在愛滋防治的路上,學到要設立同志友善門診,如何瞭解同志的需求。
  除此之外,竹東這幾年最引以為傲的就是自殺防治的服務,感謝瑞敏、泰尹等人的努力,我們從工作中摸索出,我們應該要怎樣關懷自殺企圖的民眾,我們陪著個案找到活下去的力量,許多過去重覆自殺的個案都因為他們而活下來,加上新竹縣內各局處的協助,我們在2012年完成超乎全國自殺死亡人數的驚人表現(全國自殺死亡人數略升,但新竹縣下降約26.5%)。
  直到今年五月底,一場意外讓我卸下精神科主任的職務,也讓我開始擁有自己新的人生,我期許在未來的一年,除了博士班資格考順利外,我也希望自己能超越臨床醫師,幫助更多的人。
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喬巴醫生 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(121)

  • 個人分類:心情日記
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  • 11月 21 週六 200911:27
  • 一則新聞 找回十八年前的朋友

  還記得前幾個月的苗栗10元女孩嗎?當時大家不斷關注他的行為,這則新聞卻讓我和十八年前的好友,有機會再次相遇,這位朋友他是在澳洲工作,經由聯合報的網路新聞,無意之中,看到我的名字,藉由網路繼續搜尋,找到這個部落格並且留言,促成我們再次相遇。
  簡單介紹一下這位朋友,
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喬巴醫生 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(22)

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  • 7月 10 週五 200914:02
  • 今天終於口試了!

  相信大家都發現我最近沉寂了一陣子,最近除了在忙各個研究計畫之外,碩士論文應該是我最大的事吧!我的碩士論文主要是在探討新竹縣民眾對自殺相關心理衛生資源認識和使用情形,在這個過程中,雖然精神科只是心理衛生醫療的一個環節,而且精神科本身是一個團隊運作,但是我發現原來新竹縣的醫療資源比週遭的新竹市和桃園縣貧乏很多,而且精神科醫師的人數也是敬陪末座,在本島只有比台東縣多一些,這個狀況讓我相當意外!
  新竹縣現有醫療資源缺乏,加入自殺防治中心推廣區後,雖然成立奇檬子加油站,但是大部分的人並不知道這些新興服務,而知道新竹縣學生諮商中心的更是少數,在認識程度不普及的情況下,如何制定較實用的自殺防治策略,避免民眾因為自殺意念變成自殺死亡就很重要!研究結果發現,性別,年齡,教育程度,生病頻率和前往藥局使用的頻率會影響民眾是否知道有哪些相關資源;而性別,年齡和民眾認識相關資源的程度可以有效預測民眾是否使用相關資源.
  依據研究結果,新竹縣應該要加強民眾對於憂鬱症的認識,另外就是結合專業人士,建構親近民眾的網路平台,讓民眾可以藉由網路搜尋到正確的心理衛生知識!另外要加強民眾熟悉簡式症狀量表,對於有疑似個案,詢問其是否有焦慮,憂鬱,或失眠的情形,適度給予傾聽和轉介,事實上人人都可以成為自殺守門人,這對新竹縣的自殺防治也相當有幫助!
  這段時間,我感謝很多幫助我的人,更感謝協助我完成論文的廣大新竹縣民,有你們得支持,我才能了解到底自己還能夠為新竹地區的民眾做些甚麼!
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  • 1月 24 週六 200921:55
  • 失聲是否依然能撫慰人心?

  最近這一個多星期,我也被感染了流行性感冒,起初症狀也還好不很嚴重,就了不起全身一點點酸痛,也沒發燒,只是鼻塞,可是幾天之後,我突然失去聲音了,說話開始有點困難,看診也只能勉強的用不清楚的聲音來問診,這樣的情形開始讓我不斷思考,身為一個精神科醫師,可以看不到,或許可以聽不到,但是嘴巴卻是他很重要的器官.
  因為當精神科醫師不能說話的時候,那該怎樣看診,如何向病人表達你的痛苦我了解,這時候我發現嘴巴喉嚨竟然是我最重要的工具,現在努力的吃藥,吃類固醇,只希望我的聲音能夠儘早回覆,因為沒有聲音,不能暢所欲言的日子真的好可怕,以後我一定要好好保養我的嗓子,不要讓自己不能說話那麼痛苦了!
  在這裡還是感謝各位這段時間的支持與鼓勵,有你們的陪伴,讓我成長的路上不會孤獨,謝謝大家囉!
  想一想還是把一個真實的故事寫出來跟大家分享,之前在我住院醫師的時候,曾經遇到很多不同狀況的病人,當然有些人現在還是會找時間來竹東掛門診,其中有一位,從我離開台北之後就再也沒有看到他了,一直到了前一陣子回去跟學弟妹演講,大家突然跟我說,學長他得了XX病了,當時我真的相當錯愕(到目前都還是這樣),因為這個人在我心中,他對我總是客客氣氣,雖然稱不上他是個乖乖治療的病人,但總是始終如一的就待在我門診,可是從我離開台北之後,似乎讓他變得焦躁不安,雖然到目前都還不知道自己有甚麼魅力讓他覺得穩定,可是我必須承認,聽到他的這個壞消息,確實讓我有很大的負面感受.
  有時候我也會思考,病人跟醫生之間的連結除了疾病,是不是還有一些隱藏的因素,比如互相的信賴和傾聽,我記得有一次我在門診跟病人說,誰說醫生一定要穿白袍才會看病,有時候就很輕鬆的跟病人閒話家常,未嘗不是一種治療,一種如同朋友或家人的關心,這些無形的因素或許是治療疾病更好的良藥,可是他會讓人上癮又著迷吧!
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  • 5月 22 週四 200814:57
  • 今天上地方新聞頭版 還蠻爽的!!




新竹》蘇柏文 傾聽病患擅治酒癮










【聯合報╱文/王慧瑛】

2008.05.22 02:41 am

署立竹東醫院精神主治醫師蘇柏文,今年31歲,台北醫學大學醫學系畢業,目前在台北醫學大學醫學人文研究所進修中。


他在竹東醫院服務近2年,擅長傾聽,態度親切,對酒癮治療滿有心得,風評不錯,患者都敬重他。他說,看到患者行為改變或精神變好,是精神科醫師最大的成就感。


【2008/05/22 聯合報】




 








 




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  • 4月 30 週三 200822:51
  • 人要知足真的很難!



  今天跟幾位同屆的醫師聊天,他們分別在不同的醫院,大家彼此分享最近的狀況和醫院的政策,聽完之後,一種矛盾的感覺湧上心頭,我發現自己相較於其他人,似乎幸福許多,我在竹東醫院這邊,可以盡情揮灑我的理想抱負,雖然是孤軍戰鬥,但是其他人不見得比較快樂,他們也有自己的困境.
  不過今天我也建議國軍新竹醫院林醫師,可以嘗試發展新竹市區的居家治療服務,畢竟很多精神病患因為個人或家庭因素,無法規則就醫,如果能夠申請到類似的服務,對於新竹市的病友應該是一大福音.雖然有這樣的構想,我同時也想到醫療事實上很難滿足各方面病患的需求,病患對於醫生的要求也越來越高,當哪天醫師達不到病患的期待,或許醫病關係的滿意度就會變得不好吧,可是醫生是人不是神,或許只能努力做到死,鞠躬盡瘁,盡力而為吧!
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  • 4月 05 週六 200816:22
  • 病人給醫師的鼓勵 感覺很窩心

  這幾天連續假期,剛好拿來趕一些工作進度,我就讓助理們好好休息,自己留在醫院支援美沙冬的給藥服務,那時我也沒有想太多,只是想說利用時間多讀一些研究論文,雖然很多個案都會有點訝異,怎麼醫生自己來發藥,我說總該讓助理們休息吧!我也知道醫師來做這樣的工作有點怪,但是竹東醫院精神科就是那麼一點人而已,大家互相給予最大的支持,工作氣氛不是更好嗎?
  就在眾多個案當中,一位叫"小欽"的服藥者停留下來,開始跟我閒聊,他說很多服用美沙冬的人,彼此互相討論服藥的感覺,像他住在關西附近,很多人都會就近跑去桃園龍潭的醫院接受治療,可是像他們會覺得來竹東醫院雖然路程比較遠,但是那種感覺對於毒癮戒治真的比較有幫助,原來服藥處不像是冷冰冰的醫院,醫師就像朋友一般,讓他們覺得被關心的感覺,有時候因為工作的關係,沒辦法準時來醫院服用藥物,他自己會覺得好像很對不起醫師和助理,聽到他這席話,心中暖和了起來,原來個案不只是來戒毒,他們也在觀察醫療團隊的表現。
  說到此,"小欽"不斷強調這不是他對於醫師的恭維,這是發自內心的一種感動,我告訴他或許很多人對玩藥的人多少還是有些畏懼,所以會比較不敢跟戒癮的人談太多,但是我心裡也相當感謝過去在台北市立療養院完整的訓練,讓我對於這些人有比較多的認識,讓戒毒者不會成為健保體制外的營利工具,我想除了感謝"小欽"這番話語的鼓勵,讓我想到很多人都希望有個醫師可以當朋友,或許這也是一種"亦師亦友",竹東醫院美沙冬給藥處可能不像某些醫院華麗,但是在現今醫療環境中算是特有的醫學人文天地吧!
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喬巴醫生 發表在 痞客邦 留言(1) 人氣(24)

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  • 3月 16 週日 200801:21
  • 最近都沒甚麼文章產量!!

真是不好意思,最近都沒甚麼文章產量,不過我想應該最近會有幾篇關於自殺防治的文章,還有一篇關於感情外遇的文章會發表,也請大家稍稍等待囉!!
最近因為竹北衛生所美沙冬服務站即將開辦,會比較忙,不過上軌道之後,那就會在量產一些文章跟大家分享!
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喬巴醫生 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣(8)

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